本文作者:吴小力医生
副主任医生 华中科技大学同济医学院隶属同济医院消化内科
跟着对幽门螺杆菌的逐步了解,咱们咱们都知道了它会悄悄的搬进咱们身体里,由于开端的不痛不痒,所以咱们不能及时发现它们的存在,那么都有哪些办法能知道幽门螺杆菌这些“不速之客”是否现已“入住”了呢?
幽门螺杆菌的检测一般依据是否依靠胃镜查看可分为两类:非侵入性办法和侵入性办法。
1.非侵入性办法
非侵入性办法不需求从胃内取安排活检,最重要的包含尿素呼吸实验、单克隆粪便抗原实验和血清学实验等。
尿素呼气实验
尿素呼气实验包含13C和14C尿素呼气实验,是临床上最常用的非侵入性实验。合适有消化不良症状,没再次出现显着的报警信号(黑便、呕血、体重减轻、贫血等)且年纪
单克隆粪便抗原实验
粪便抗原实验的准确性与尿素呼气实验类似,适用于尿素呼气实验合作欠佳人员(儿童等)。粪便抗原检测的长处是安全、简洁,缺陷是抗生素等药物会下降检测的敏感性。
血清学实验
血清学实验首要检测幽门螺杆菌抗体IgG,其阳性纷歧定是现症感染,不能用于铲除医治后的复查,因而其临床运用受限。患有消化性溃疡出血、胃MALT淋巴瘤和严峻胃粘膜萎缩的患者,存在幽门螺杆菌检测搅扰要素或胃黏膜幽门螺杆菌少,选用其它办法检测会导致假阴性,而血清学实验不受这些要素影响,阳性可视为现症感染。
2.侵入性办法
侵入性办法依靠胃镜活安排查看,包含快速尿素酶实验、胃黏膜直接涂片染色镜检等。
快速尿素酶实验
快速尿素酶实验需求一起从胃窦和胃体处各取1块安排进行细心的检测。合适有消化不良症状,一起伴有显着的幽门螺杆菌感染报警信号(黑便、呕血、体重减轻、贫血等)的患者;或年纪≥55岁的患者。快速尿素酶实验有快速、便利的长处,缺陷是有创伤性。
以上办法除了血清学实验外,其它办法检测前有必要停用质子泵抑制剂两周,停用抗菌药物、铋剂和某些有抗菌效果的中药至少四周,不然影响查看成果。
参考文献:
[1] 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组, 等. 中华消化杂志. 2012; 32(10):655-661
[2] 曹国君, 等. 中华查验医学杂志. 2016; 39(11):864-867
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