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市中医医院介入医治水平勇攀顶峰--成功展开首例血管内超声指导下杂乱冠脉介入医治

放大字体  缩小字体 2020-04-17 23:57:29  阅读:9461 作者:曲靖中医

原标题:市中医医院介入医治水平勇攀顶峰--成功打开首例血管内超声辅导下杂乱冠脉介入医治

我院成功打开首例血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS)辅导下杂乱冠脉介入医治

近来,我院汗水管病科初次凭借血管内超声( intravenous ultrasound,IVUS)辅导成功救治了两位高危患者。IVUS查看填补了我院的空白,预示着我院的全体介入医治水平再上一个新台阶。

一、病例材料

01

患者,男,79岁,重复心慌、胸闷、踹促6月,加剧一周,几经周折外院医治未果,后景仰到我院寻求中西医结合医治,冠脉造影效果示:左骨干(LM)结尾狭隘60-70%,冠脉三支血管病变,其间右冠状动脉开口后彻底阻塞(CTO),前降支(LAD)、回旋支(LCX)80-90%狭隘,一月前我院先行右冠PCI术(植入支架一枚),成功注册阻塞血管。

本次手术,考虑到患者的高危要素(高龄、手术高风险、高死亡率),为能保证患者手术安全及对病变血管的准确定位、精准医治,在科室主任的牵头带领下,科室提早联合省中专家团队、广州工程师,就患者的病况及血管内超声杂乱冠脉的介入医治,经过视频会议打开细心研讨和剖析,准确拟定缜密的手术战略。

02

患者,男,42岁,重复胸闷、气短5年余,加剧3天入院。4年前突发急性心肌梗死在外院对钝缘支(OM)、前降支(LAD)远段行支架植入术。我院冠脉造影效果示:冠脉两支血管病变,右冠状动脉(RCA)近中段、前降支(LAD)近段狭隘90-95%。

归纳患者病况及病变血管主次和狭隘程度考虑,介入医生充沛和患者家族告知完病况,经家族赞同后,终究决议本次手术选用血管内超声辅导,先注册患者几近阻塞的前降支血管,于1月后再行RCA介入医治。

二、效果展现

1:精准丈量

2:丈量后分段剖析

3:准确丈量后动态剖析

三、术前-术后冠脉造影比较

四、介入团队

普兴宏

主治医生, 硕士研讨生,曲靖市中医医院汗水管病科主任。结业于浙江大学医学院中西医结合临床专业,“云南省医生协会汗水管专业委员会委员”“云南省医生协会 《全科医生分会》委员会委员” “云南省医生协会汗水管内科医生分会会员”“云南省中西医结合学会络病学专业委员会常务委员”“ 云南中医药大学兼职讲师”曾屡次到昆明医科大学榜首隶属医院、四川大学华西医院进修学习,有厚实的内科理论基础和丰厚的临床经验。

拿手冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压等汗水管系统疾病的中西医结合医治作业,在我院带头打开并完结了包含冠状动脉造影、经皮冠状动脉介入医治、室间隔修补术、下腔静脉滤器植入术、射频融化术在内的多项汗水管疾病医治技能,每年完结汗水管介入手术400余台,参加数项科研课题研讨,累计在《中医杂志》、《我国中西医结合杂志》、《西部中医药》、《中外医学研讨》、《我国中药杂志》宣布科研论文数篇,具有杰出的临床及科研才能,为曲靖市中医医院汗水管病科学术思想带头人。

赏永孟

主治医生,本科,结业于云南中医药大学,中西医结合临床医学专业,参加临床作业14年余,云南省中西医结合学会介入心脏病学专业委员会委员,先后到昆明医科大学榜首隶属医院、上海复旦大学隶属华山医院、北京广安门医院进修学习,到广东省中医院参加由中华中医药学会安排的汗水管疾病介入医治训练学习1年;师承于罗关靖主任、荣获2014年度曲靖市科技进步奖二等奖,在省级、国家级刊物宣布论文10余篇。每年屡次参加各种医疗学术会议,及时把握汗水管疾病的最新医治发展,具有丰厚的临床经验。

拿手:

1、冠心病介入医治,每年独立完结及参加“冠脉造影、支架植入术、射频融化术、先心病封堵术、起搏器植入术、外周血管介入手术”400余台。

2. 急危重症抢救、冠心病、急缓慢心衰、高血压、心肌病、心律失常等汗水管疾病的中西医结合医治及慢病办理。

常识拓宽

血管内超声(intravenous ultrasound, IVUS)

冠脉造影是从外看血管,IV US是经过装置在心导管顶端的微型超声探头(直径1.2mm)进去到血管内看,它如同是乌黑汹涌河底的一盏明灯,能够准确测定血管管腔直径、斑块的巨细负荷及稳定性、了解血管开口、测定血管管腔狭隘程度,特别是关于分叉病变、左骨干病变、缓慢阻塞病变(CTO),能够供给较高的辅导意义,到达准确定位、精准医治,从而保证手术的安全性并顺利完结。

为爱 而行

在路上

文字 | 邓利银

校正 | 普兴宏 赏永孟

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